متادون  چیست ؟ همه چیز درباره متادون > آثار مصرف و فواید | ترک اعتیاد و درمان اعتیاد

متادون چیست ؟ همه چیز درباره متادون _ آثار مصرف و فواید _ ترک اعتیاد و درمان اعتیاد

متادون  چیست ؟ همه چیز درباره متادون > آثار مصرف و فواید | ترک اعتیاد و درمان اعتیاد

متادون (به انگلیسی  Methadone) متعلق به گروهی از مواد به نام شبیه افیون هاست شبیه افیون ها ساختار شیمیایی و عملکردی شبیه به مورفین دارند طبیعی و صناعی یکی از زیر گروه های شبیه افیون ها خانواده مواد افیونی است که به عنوان داروهای تسکین دهنده درد اعصاب مرکزی طبقه بندی می شوند و موجب کاهش فعالیت سیستم اعصاب مرکزی میشوند.

الکل، کانابیس، بنزودیازپین ها (شامل دیازپام لورازپام و غیره) موارد دیگر از داروهای تضعیف کننده هستند.

متادون به صورت صناعی ساخته می‌شود و به عنوان جانشینی برای درمان افراد وابسته به هروئین و سایر شبیه فیلم ها به کار میرود. طول مدت اثر آن بسیار طولانی تر از هروئین است به طوری که مدت اثر یک دوز واحد آن تقریباً ۲۴ ساعت است در حالی که در مورد هروئین ممکن است فقط ۲ ساعت باشد.

متادون یک داروی مخدر صنعتی قوی می باشد که کمتر از مورفین و هروئین اعتیاد آور است و غالباً به عنوان یک داروی نگهدارنده برای مهار اعتیاد به هروئین و مواد مخدر به کار میرود متادون را موثرترین درمان هروئین و دیگر مواد مخدر دانستند. این دارو برای تسکین دردهای مزمن و سرفه های غیر ارادی نیز تجویز میشود.

داروی مخدری است که به دلیل نیمه عمر بالای آن بیش از ۲۴ ساعت جهت درمان اعتیاد به کار برده می شود و فقط در مراکز ترک اعتیاد و توسط پزشک باید تجویز شود.

متادون در ۱۹۳۷ در آلمان ساخته شد پس از پایان جنگ جهانی دوم مورد استفاده قرار گرفت و سودمندی آن در کنترل اعتیاد در دهه ۱۹۶۰ کشف شد. بنا به یک افسانه مشهور “دولفین” نام تجاری دارو از نام آدولف هیتلر گرفته شده اما در واقع این نام از “واژه لاتین دولور” به معنی درد و این به معنای پایان می آید. متادون درمانی یا درمان با دوز نگهدارنده متادون که از بروز علائم ترک تریاک جلوگیری کرده و تقاضای آن را کاهش داده و از بین می برد. برای اولین بار در سالهای ۱۹۶۰ برای درمان ترک اعتیاد به این ماده متداول شد.

قابلیت متادون در مهار اعتیاد به مخدر ها ناشی از چند عامل است. مهمتر از همه اینکه با مصرف روزانه متادن از بروز علائم ترک در بیمار جلوگیری می شود و تشویق او برای هروئین کاهش می‌یابد. دوم اینکه متادون نشئگی ایجاد نمی کند و به این ترتیب شخص اشتیاق و ویرانگری برای مصرف آن ندارد. دیگر اینکه در بدن انسان تحمل دارویی نسبت به متادن ایجاد نمی شود و میزان ثابتی از آن را می توان برای مدت طولانی مصرف کرد. همچنین وجود متادون در بدن از بروز نشئگی شدید در هنگام مصرف هروئین جلوگیری می کند و در نتیجه جذابیت آن را برای معتاد کاهش می‌دهد و در نهایت رانندگی و مدت طولانی تاثیر متادن باعث می شود شخص در یک وضعیت طبیعی به زندگی عادی خود بپردازد.

به طور کلی دو نوع برنامه درمانی با متادون وجود دارد. یک) درمان نگهدارنده یا طولانی مدت ممکن است ماهها یا سالها به طول انجامد. هدفمندترین برنامه کاهش آسیب های ناشی از مصرف مواد و بهبود کیفیت زندگی است. دو) برنامه سم زدایی در روش پرهیز مدار کوتاه مدت که تقریباً پنج تا ۱۴ روز طول میکشد. هدف از این برنامه کاهش رنج های ناشی از قطع مواد افیونی مانند هروئین است.

 

مصرف متادون

فواید درمان با متادون

بسیاری از مردم بر این باورند که مصرف کنندگان مواد افیونی بهتر است که مصرف این مواد را به طور کلی قطع کنند. اگرچه این انتخاب برای بعضی از مصرف کنندگان این مواد مناسب به نظر می‌رسد. اما برای بعضی از آنها احتمال بازگشت زیاد است. البته تحقیقات نشان داده اند که برنامه نگهدارنده با متادون می تواند جنبه های مختلف بهداشتی زندگی فرد معتاد به هروئین را به دلایل زیر ارتقا بخشد:

1) پروتئین با مواد دیگر مخلوط میشود و ناخالصی آن زیاد است ۲) متادون به صورت خوراکی تجویز می شود و خطرات ناشی از تزریق هروئین را ندارد. این امر موجب کاهش خطرات ناشی از استفاده مشترک از وسایل آلوده در تزریق می گردد و در نتیجه احتمال عفونت های منتقل شونده از راه خون همچون هپاتیت b هپاتیت c  که موجب مشکلات طولانی مدت برای کبد می شوند و همچنین اچ آی وی (ایدز) کاهش می یابد. افرادی که تحت درمان نگهدارنده با متادون هستند معمولاً به شیوه زندگی متعادل و باثباتی دست می‌یابند که شامل بهبود وضعیت تغذیه و خواب میشود فرد کمتر تحت استرس قرار می گیرد زیرا نگران و چگونگی تامین هروئین برای استفاده مکرر در طول شبانه روز نیست متادون به مدت طولانی در بدن باقی میماند و بنابراین روزانه یکبار مصرف می‌شود. میزان جرم جهت تامین هزینه خرید هروئین کاهش می یابد موجب کاهش ارتباط معتادان با سیستم قاچاق و عرضه‌کنندگان مواد میشود متادون نسبت به مواد غیر قانونی ارزانتر است. در بعضی شرایط می توان متادون را قطع نمود در صورت تشخیص تیم درمانی در صورت مصرف متادون در برنامه نگهدارنده باید به موارد زیر توجه نمود :

1) توجه شود که مراجعان برای برنامه نگهدارنده با متادون مشاوره تخصصی دریافت کنند.

۲) متادون همانند هروئین قوی است و در صورت مصرف غلط خطرناک است.

۳) مادامی که فرد تحت درمان با متادون است در واقع به صورت جسمی وابسته به شبیه افیون هاست.

4) فرد با مصرف یک دوز متادن تجربه نشئگی را ندارد.

5) فرد باید متعهد شود که روزانه حتی در تعطیلات برای دریافت متادون مراجعه کند.

 

ترک اعتیاد با متادون

آثار مصرف متادون

بعضی افراد در برنامه نگهدارنده با متادون علائم ناخواسته را در طول درمان تجربه خواهند کرد ممکن است که علت آن دوز متادون تجویز شده باشد به صورتی که بسیار کم یا بسیار زیاد تجربه شود که به خصوص در شروع درمان ایجاد می‌شود. بعضی از این علائم ناشی از عوارض خود متادون است هنگامی که مقدار تجویز شده بسیار کم باشد علائم شبیه به آنفولانزا است و شامل موارد زیر

آبریزش بینی و عطسه سیخ شدن موها، دردهای شکمی، درد پشت و مفاصل احساس ضعف جسمی، افزایش درجه حرارت بدن و احساس سرما، از دست دادن اشتها، تعریق در خواب، تهوع و استفراغ و برای مواد خمیازه اسهال است.

در صورتی که فردی که مصرف متادون را یکباره قطع کند ممکن است بسیاری از علائم ذکر شده را تجربه نماید علائم ترک معمولاً یک تا سه روز بعد از آخرین مصرف شروع میشود و در حدود روز ششم به حداکثر می‌رسد.

اما در مدت طولانی تری به طول می انجامد علائم ناشی از مصرف بیش از حد عبارتند از: خواب آلودگی و چرت زدن، ضعیف شدن نبض و کاهش فشار خون تهوع و استفراغ تپش قلب تنفس سطحی سرگیجه مردمک نوک سنجاقی، اختلال در عملکرد جنسی کاهش دمای بدن، گردش خون ضعیف.

بعضی افراد ممکن است عوارضی را تجربه کنند که ارتباطی با دوز مصرفی متادون ندارد: ۱) تعریق فرد باید حداقل دو لیتر آب در روز بنوشید تا دچار کمبود آب بدن نشود 2) یبوست 3) احتباس مایع 4) درد ماهیچه ها و مفاصل 5) کاهش اشتها تهوع و استفراغ 6) کاهش میل جنسی 7) درد شکمی 8) جوش های پوستی و خارش 9) پوسیدگی دندان 10) تسکین 11) بی نظمی در قاعدگی که این عوارض مدت کوتاهی پس از مصرف متادون فروکش می کند.

در افرادی که کارکرد کبدی آنها ضعیف است به طور مثال عفونت هپاتیت b و سایر هپاتیت ها و نیز استفاده طولانی مدت از الکل مقدار متادون تجویز شده نیاز به نظارت دقیق‌تری دارد. افرادی که به مواد افیونی وابستگی ندارند در صورت مصرف متادون علائمی را تجربه خواهند کرد که شبیه به علائم ناشی از مصرف مقدار زیاد متادن است که قبلاً ذکر شد.

پس از اولین بار مصرف افراد ممکن است بیمار شده و یا به یبوست دچار شوند در صورتی که دود زیادی از متادون مصرف شود. خاصیت تسکین دهنده آن افزایش یافته و فرد دچار خواب آلودگی می‌شود. مصرف بیشتر باعث کم و یا بروز اختلالات تنفسی خواهد شد. زنانی که به طور مداوم از متادون یا سایر اپیوئید ها استفاده میکنند عادت ماهانه خود را از دست داده و پریود نمی شوند. تنها زمانی که مصرف خود را قطع کنند سیستم بدن آنها به حالت طبیعی بازگشته و پریود می شوند. بنابراین در صورتیکه طول این دوره از قرص های پیشگیری از بارداری استفاده نکنند احتمال بارداری نیز زیاد خواهد بود.

مواد افیونی احتمال سقط جنین و یا تولد کودکان زیر وزن استاندارد و یا به صورت نارس را افزایش می دهد در صورتی که فرد معتاد به مواد مخدر باردار باشد قطع ناگهانی مصرف توصیه نمی شود. چرا که این کار خطر سقط جنین و یا تولد زودهنگام کودک را افزایش می دهد. در چنین شرایطی بهتر است که مصرف متادون تا پایان دوره بارداری ادامه پیدا کند.

 

متادون چیست ؟ همه چیز درباره متادون _ آثار مصرف و فواید _ ترک اعتیاد و درمان اعتیاد

مصرف متادون همراه با سایر داروها

مصرف داروهای دیگر همراه متادون به خصوص اگر آنها هم تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی باشند مانند الکل اصلی آنها از جمله هروئین یا بنزودیازپین ها (مانند دیازپام) خطر مصرف بیش از حد افزایش می‌دهد. مصرف مقادیر زیاد در کل در چند روز یا چند هفته می تواند طول زمان اثر متادون را کوتاه کند و موجب شود که شخص قبل از مصرف دوز بعدی علائم ترک را تجربه نماید. این نکته بسیار مهم است که فرد هنگام مراجعه به پزشک دندانپزشک مصرف متادون را گزارش دهد تا داروهایی که موجب تاثیر بر درمان نگهدارنده با متادن میشوند را تجویز ننمایند.

مصرف بیش از اندازه و مرگ

مرگ در اثر مصرف متادون نادر است. مرگ مرتبط با متادون تقریباً همیشه به دلیل مصرف همزمان سایر داروها به خصوص بنزین پایین ها و الکل است. کادر حرفه‌ای بهداشت عمومی نپذیرفتند که درمان نگهدارنده با متادون در کاهش مرگ و میر معتادان به هروئین موثر است. مرگ در اثر مصرف متادون معمولاً به دلایل زیر اتفاق می‌افتد:

1) مصرف بیش از حد به طور اتفاقی تحقیقات نشان داده است که سوء مصرف الکل و بنزین پایین ها در مراجعان دریافت متادون شایع است. هرگونه مصرف همزمان داروهای مضعف سیستم اعصاب مرکزی مانند هروئین الکل و بنزین پایین ها موجب افزایش خطر ظرف تنفسی اغما و مرگ میشود.

2) خودکشی اختلالات عاطفی در مراجعان دریافت متادون شایعه است.

۳) صدمات و آسیب ها که شامل تصادف وسایل نقلیه نیز می باشد خطرات دیگر دسترسی به متادون توسط افراد دیگر برای مثال احتمال بسیار خطرناک است و می تواند موجب ایجاد علائم مصرف بیش از حد شود. متادون اضافی را باید در دسترس بچه ها دور نگه داشت تزریق متادون خطر عمده جهت سلامتی افراد است و خطر اوردوز مصرف بیش از حد لخته شدن خون انسداد سیاهرگ ها و سایر مشکلات طبی را افزایش میدهد.

×

تماس از طریق واتساپ↓

× واتساپ پشتیبانی!